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          關于印發(fā)青島市“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的通知
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        1. 成文日期 2016-12-27
        2. 發(fā)布日期 2017-01-17
        3. 發(fā)文字號 青政辦發(fā)〔2016〕37號
        4. 發(fā)文單位 青島市人民政府辦公廳
        5. 各區(qū)、市人民政府,市政府各部門,市直各單位:

            《青島市“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。

            青島市人民政府辦公廳

            2016年12月27日

            青島市“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃

            “十三五”時期是我市主動適應和積極引領新常態(tài)、率先全面建成較高水平小康社會的決勝階段,是加快建設宜居幸福的現(xiàn)代化國際城市的關鍵時期。為滿足人民群眾不斷增長的健康需求,推進健康青島建設,促進衛(wèi)生計生事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)《青島市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》,結合我市實際,制定本規(guī)劃。

            一、編制背景

            (一)“十二五”時期取得的成就。“十二五”時期,全市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化,衛(wèi)生計生事業(yè)獲得長足發(fā)展,人民健康水平持續(xù)提高。2015年,人均期望壽命比2010年提高0.82歲,嬰兒死亡率由3.48‰下降至2.885‰,孕產(chǎn)婦死亡率由9.09/10 萬下降至1.39/10萬,居民主要健康指標繼續(xù)處于全國前列,達到中等發(fā)達國家平均水平,“十二五”規(guī)劃確定的主要目標和任務全面完成。

            1.深化醫(yī)改取得新突破。我市被國家確定為公立醫(yī)院改革試點城市,縣級公立醫(yī)院改革實現(xiàn)全覆蓋?;舅幬镏贫仍诠⒒鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構和一體化管理村衛(wèi)生室全面建立,李滄區(qū)、嶗山區(qū)實現(xiàn)轄區(qū)內所有社會辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度全覆蓋。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革進一步深化,鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇逐步提高。醫(yī)藥費用不合理增長得到有效控制,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重穩(wěn)步下降。健康服務業(yè)和社會辦醫(yī)加快發(fā)展,社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)、總診療人次數(shù)的比重不斷提升,2015年分別達到18%和26%。

            2.公共衛(wèi)生服務能力實現(xiàn)新提升?;竟残l(wèi)生服務人均經(jīng)費補助標準從2010年15元提高到2015年50元;服務覆蓋面進一步擴大,服務質量大幅提升。成功防范和應對中東呼吸綜合征、埃博拉出血熱疫情等突發(fā)急性傳染病和公共衛(wèi)生事件,未暴發(fā)重大疫情。慢性病防治體系和監(jiān)測網(wǎng)絡初步建立,嚴重精神障礙防治網(wǎng)絡不斷完善。衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督體制改革順利推進,院前急救服務能力顯著增強。圓滿完成2014年亞太經(jīng)合組織(APEC)貿(mào)易部長會議和第二次高官會、2014年世界園藝博覽會、2015年世界休閑體育大會等重大衛(wèi)生保障任務。

            3.醫(yī)療服務體系建設邁上新臺階。“十二五”期間,全市城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施條件持續(xù)改善,市、區(qū)(市)兩級財政衛(wèi)生重點工程投資達到82億元,全部建成后新增業(yè)務用房120萬平方米,增加病床9060張,分別是“十一五”期間的2.11倍、1.5倍、1.34倍。人口健康信息化建設不斷加快,居民健康信息服務系統(tǒng)初步建成。分級診療積極推進,改善醫(yī)療服務行動全面實施。2015年,全市醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次達到5229.7萬人次,每千常住人口醫(yī)療機構床位數(shù)達到5.34張,分別比2010年提高88.3%、29.8%;病人平均住院天數(shù)縮短0.9天;病床使用率提高2.61個百分點,群眾看病難問題有所緩解。

            4.中醫(yī)藥事業(yè)邁出新步伐?;窘ǔ啥鄬哟巍V覆蓋的中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡,基層中醫(yī)藥服務能力明顯提升。共建成5個“治未病”預防保健服務試點區(qū)、80個國醫(yī)館、189個中醫(yī)特色基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,100%的鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、95%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、85.2%的社區(qū)衛(wèi)生服務站、70.2%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務。在全國率先試行門診中醫(yī)優(yōu)勢病種醫(yī)保報銷,推行特聘中醫(yī)專家存案制度,試行中醫(yī)醫(yī)療質量信譽等級評定,開展送湯藥上門服務,不斷拓展中醫(yī)藥健康服務業(yè)新業(yè)態(tài)。

            5.平穩(wěn)實施計劃生育新政策?!皢为殐珊ⅰ闭呷媛鋵?。有序開展婦幼保健和計劃生育技術服務機構改革,扎實推進一孩生育登記制度等計劃生育服務管理改革。出生人口性別比長期保持在正常范圍。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查已覆蓋全部常住人口,計劃生育家庭特別扶助制度、農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度、住院分娩補助制度等獎勵扶助政策落實率達到100%。流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化達到全國領先水平。

            6.人才學科建設取得新成效。衛(wèi)生人才總量持續(xù)增長,衛(wèi)生人才素質不斷提高。2015年,每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達到2.97人、注冊護士達到3.12人,分別比2010年增長29.3%、33.6%。院士工作站達到6個,國家、省突出貢獻中青年專家和醫(yī)學領軍人才達到18人,享受國務院特殊津貼專家達到55人,泰山學者達到5人;擁有省級及以上重點學科(???、專業(yè))92個、重點實驗室17個、名中醫(yī)工作室8個;8個學科達到國內領先或先進水平,5個學科達到省內領先水平。慢性非傳染性疾病防治工作達到國內同類城市領先水平。

            衛(wèi)生計生立法、依法行政、行政許可、行風稽查等工作不斷加強,醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境進一步好轉。城鄉(xiāng)居民健康差異進一步縮小,醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性、服務質量、服務效率和群眾滿意度顯著提高,衛(wèi)生計生事業(yè)為穩(wěn)增長、促改革、調結構、惠民生作出越來越重要的貢獻,為率先全面建成較高水平小康社會,實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”打下了堅實基礎。

            (二)“十三五”時期面臨的機遇和挑戰(zhàn)。

            1.率先全面建成較高水平小康社會對衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展提出了新目標?!笆濉睍r期,衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展面臨難得的歷史機遇。黨中央、國務院高度重視衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展,提出推進健康中國建設,將衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展擺在了經(jīng)濟社會發(fā)展全局的重要位置。我市處于率先全面建成較高水平小康社會的新階段,人民群眾對美好生活的追求激發(fā)多層次、多樣化的健康需求,為健康服務業(yè)創(chuàng)造了更為廣闊的發(fā)展空間。衛(wèi)生計生事業(yè)必須從大健康、大衛(wèi)生的高度出發(fā),加強醫(yī)療衛(wèi)生領域供給側結構性改革,加快轉變發(fā)展方式,以全民健康促進率先全面小康。

            2.城鎮(zhèn)化、老齡化、疾病譜、保健服務模式和生育政策變化對衛(wèi)生計生服務提出了新需求。全市人口城鎮(zhèn)化率不斷提高,2020年城鎮(zhèn)人口比例將達到75%。隨著中小城鎮(zhèn)快速發(fā)展,人口加速聚集,部分區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾將更加突出,醫(yī)療衛(wèi)生資源布局調整面臨更大挑戰(zhàn)。全市老齡化日趨嚴重,到2020年60歲以上戶籍老年人口預計達到193萬。老年人生活照料、康復護理、醫(yī)療保健、老年病專科服務等醫(yī)療服務需求日益增長,需要更多衛(wèi)生資源支撐,康復、老年護理等薄弱環(huán)節(jié)更為凸顯。慢性非傳染性疾病成為居民主要的疾病負擔,惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等慢性病在全市居民死因譜中占比高達84%,對衛(wèi)生資源布局、醫(yī)學理念調整和健康產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展方向選擇提出新的需求。全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策后,婦女兒童醫(yī)療保健服務資源將更加短缺,供需矛盾進一步突出。

            3.“互聯(lián)網(wǎng)+”快速發(fā)展對健康服務模式轉變提出了新任務。云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息化技術快速發(fā)展,為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務流程、提高服務效率提供了有利條件。衛(wèi)生計生事業(yè)必須主動轉變觀念,積極接受和利用互聯(lián)網(wǎng)技術,抓住發(fā)展機遇,轉變服務模式,推動互聯(lián)網(wǎng)技術與醫(yī)療衛(wèi)生服務的深度融合,滿足信息技術下群眾對健康服務的新需求,打造“智慧醫(yī)療”。

            此外,制約衛(wèi)生計生事業(yè)改革發(fā)展的內部結構性問題依然存在。一是醫(yī)療資源總量不足,優(yōu)質醫(yī)療資源較為缺乏,布局結構不合理尚未根本改變。二是基層服務能力仍是突出的薄弱環(huán)節(jié),基層醫(yī)務人員技術水平亟待提高,服務設施和條件需要改善。三是深化醫(yī)改需要破解深層次的體制機制矛盾。四是健康創(chuàng)新驅動力較弱,一些新興醫(yī)療衛(wèi)生服務產(chǎn)業(yè)尚處在起步階段,管理體系和標準體系還不健全。

            面對新的發(fā)展機遇與挑戰(zhàn),必須增強憂患意識和進取意識,強化戰(zhàn)略思維和底線思維,進一步適應環(huán)境、生活方式、新技術以及醫(yī)學模式的變化,充分發(fā)揮本土優(yōu)勢,加快推進改革創(chuàng)新,率先實現(xiàn)發(fā)展轉型,不斷推動衛(wèi)生計生事業(yè)科學發(fā)展。

            二、總體要求

           ?。ㄒ唬┲笇枷搿H尕瀼芈鋵嶞h的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會及全國衛(wèi)生與健康大會精神,深入學習貫徹習近平總書記系列重要講話精神,堅持“五位一體”總體布局和“四個全面”戰(zhàn)略布局,牢固樹立創(chuàng)新、協(xié)調、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,堅持計劃生育基本國策,堅持世界眼光、國際標準,發(fā)揮本土優(yōu)勢,落實“健康中國2030”規(guī)劃綱要。以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,預防為主,中西醫(yī)并重,大力推進供給側結構性改革,全面建立符合青島實際、覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,統(tǒng)籌推進落實生育政策、計劃生育服務管理制度、家庭發(fā)展支持體系和治理機制綜合改革,為加快建設“三中心一基地”、打造宜居幸福的現(xiàn)代化國際城市奠定堅實基礎。

           ?。ǘ┗驹瓌t。

            ——堅持以人為本。構建面向全體居民,覆蓋“生育、預防、治療、康復、護理、醫(yī)養(yǎng)結合、臨終關懷”全生命周期的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。圍繞人民群眾不斷增長的健康需求,強化對主要健康問題和影響因素的有效干預,優(yōu)先改善重點人群。推進計劃生育服務管理改革,增進家庭和諧幸福。

            ——堅持科學發(fā)展。以信息化和科技進步為支撐,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)與區(qū)域之間,公共衛(wèi)生、醫(yī)療和康復護理之間的資源配置,統(tǒng)籌設計公立和民營之間的布局與發(fā)展。堅持中西醫(yī)并重,持續(xù)提高醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性,不斷縮小人群之間資源配置、服務利用和健康水平的差異。

            ——堅持改革創(chuàng)新。將公平可及、群眾受益作為改革出發(fā)點和立足點,繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,把基本醫(yī)療衛(wèi)生作為公共產(chǎn)品向全民提供,保基本、強基層、建機制,增強改革的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性,實行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動,推進體制機制創(chuàng)新。強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責任,加大政府投入,維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性,增強群眾獲得感。

            ——堅持社會參與。完善部門協(xié)作機制,動員全社會參與。引導群眾加強自我健康管理,促進形成健康的生活方式。充分調動社會力量的積極性和創(chuàng)造性,著力擴大供給,不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的健康服務需求。

           ?。ㄈ┌l(fā)展目標。到2020年,大健康、大衛(wèi)生理念基本形成,發(fā)展理念由以治病為中心向關注人口健康為中心轉變,服務模式由被動醫(yī)療向主動醫(yī)療轉變,發(fā)展重點由重治療向重預防、健康管理、健康干預、健康促進轉變。發(fā)展領域由單純醫(yī)療向老年護理、臨終關懷、健康旅游等眾多領域轉變,基本建成覆蓋全生命周期、特色鮮明、機構合理的國際城市醫(yī)療健康和計劃生育服務體系,實現(xiàn)人民更健康、體系更完善、機制更科學、資源更高效,“病有良醫(yī)”持續(xù)取得新進展,人人享有衛(wèi)生計生優(yōu)質服務。

            ——公共衛(wèi)生服務綜合能力與水平進一步提高。瞄準國內國際公共衛(wèi)生前沿和頂尖水平,加強公共衛(wèi)生服務規(guī)范化管理,提升公共衛(wèi)生科技含量,建立職責明晰、“預防—干預—診治”銜接有序的“醫(yī)防融合”疾病綜合防治服務體系?;緦崿F(xiàn)疾病干預科學有效、健康管理自主普及、基本公共衛(wèi)生服務優(yōu)質均等,打造具有國際水平、體現(xiàn)青島特色、滿足社會需求的公共衛(wèi)生服務體系。

            ——醫(yī)療服務水平和質量大幅提升。衛(wèi)生資源總量和結構趨向合理,城鄉(xiāng)布局日益均衡。機構間的分工協(xié)作更加緊密,符合市情的分級診療制度基本建立。中醫(yī)藥服務全覆蓋。在滿足基本醫(yī)療服務需求的基礎上,創(chuàng)建一批具有國家一流水平的高端專科醫(yī)療中心,醫(yī)療服務國際化水平穩(wěn)步提升。扶持發(fā)展一批具有影響力、競爭力、多層次的社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機構,社會辦醫(yī)床位數(shù)不低于床位總數(shù)的20%,服務量達到總量的30%。

            ——健康服務新業(yè)態(tài)形成一定規(guī)模。針對全體居民的專業(yè)健康咨詢、個體化醫(yī)療服務、遠程醫(yī)療、數(shù)字醫(yī)療、移動醫(yī)療快速發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生服務的個性化、智能化、精準化、便捷化程度不斷提高。健康養(yǎng)老服務、養(yǎng)生保健服務、醫(yī)療健康旅游、健康管理以及相關服務健康發(fā)展,打造國內領先、國際一流的健康產(chǎn)業(yè)基地,更好滿足多樣化、多層次健康需求。

            ——計劃生育服務管理改革取得實效。計劃生育服務管理制度和家庭發(fā)展支持體系較為完善,政府依法履行職責、社會廣泛參與、群眾誠信自律的多元共治格局基本形成,計劃生育治理能力全面提高。覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、功能完備、便捷高效的婦幼保健計劃生育服務體系更加完善。保持適度生育水平。

            ——居民健康水平持續(xù)提升。居民就醫(yī)更加便捷,健康知識和技能進一步普及,健康危險因素有效控制,健康生活方式逐步形成,健康素養(yǎng)不斷提高,人均期望壽命在2015年基礎上提高0.5歲,居民主要健康指標達到發(fā)達國家平均水平。

            “十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展主要指標

            

            三、主要任務

           ?。ㄒ唬┤嫔罨t(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

            1.全面推進公立醫(yī)院綜合改革。鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革成果,全面推進城市公立醫(yī)院綜合改革。推進建立公立醫(yī)院法人治理結構和外部監(jiān)管機制,建立健全公立醫(yī)院內部決策和制約機制,穩(wěn)步推進公立醫(yī)院去行政化改革。探索試行院長公開招聘,推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設。堅持公立醫(yī)院公益屬性,破除逐利機制,全部取消藥品加成(中藥飲片除外),建立科學的補償機制。建立公立醫(yī)院自主控費機制,加強臨床路徑管理,嚴格落實醫(yī)院用藥管理,規(guī)范醫(yī)療服務行為,確保醫(yī)療質量和安全,有效減輕群眾就醫(yī)負擔。按照“總量管理、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則,改革醫(yī)療服務價格形成機制。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度,建立動態(tài)調整機制,逐步提高人員經(jīng)費支出占醫(yī)院總支出的比重。制定公立醫(yī)院績效評價指標體系,建立社會責任和運行績效相結合的醫(yī)院考評機制。

            2.深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構穩(wěn)定長效的多渠道補償機制,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構專項補助及經(jīng)常性收支差額補助納入財政預算并及時、足額落實到位,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構正常運轉。健全績效評價和考核機制,加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公益服務時間、質量和效率的考核,考核結果與確定財政預算、負責人聘用、獎懲和單位績效工資總量核定掛鉤。進一步完善相關政策措施,鼓勵引導醫(yī)務人員到基層服務。建立城鄉(xiāng)之間長期穩(wěn)定的對口支援和合作制度,促進人才資源向基層流動。

            3.落實以基本藥物制度為核心的國家藥物政策。繼續(xù)鞏固實施基本藥物制度,認真落實基本藥物配備使用、零差率銷售和基本醫(yī)療保險報銷等政策。嚴格規(guī)范公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物的合理使用,通過政府購買服務的方式,鼓勵社會辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度,確保每個鎮(zhèn)(街道)都有實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。落實公立醫(yī)院藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購辦法。健全藥品短缺監(jiān)測預警和低價藥品供應保障機制。

           ?。ǘ┘訌姽残l(wèi)生體系建設。

            1.加強重大傳染病防治。加強疾病預防控制機構建設,建設青島市公共衛(wèi)生中心,支持市、區(qū)(市)兩級疾病預防控制機構基礎設施和實驗室檢測能力建設。做好流感、霍亂、手足口病、狂犬病、麻疹等重點傳染病的預防控制工作。加強傳染病監(jiān)測預警,法定傳染病報告率保持在95%以上,及時做好疫情調查處置。加強艾滋病防治,落實“四免一關懷”等政策,擴大宣傳教育、監(jiān)測檢測、綜合干預的覆蓋范圍。加大一般就診者肺結核發(fā)現(xiàn)力度,強化重點人群的主動篩查和監(jiān)測。進一步規(guī)范結核病登記報告和定點診療工作,推進患者全程隨診管理。夯實常規(guī)免疫,做好補充免疫和查漏補種,推進接種門診規(guī)范化建設,提升預防接種管理質量。加強疫苗可預防傳染病監(jiān)測。全市法定報告甲乙類傳染病發(fā)病率控制在110/10萬以下。建立已控制嚴重傳染病防控能力儲備機制。加強紅島經(jīng)濟區(qū)、空港新城等新建城區(qū)和重要經(jīng)濟功能區(qū)疾病預防控制能力建設,滿足轄區(qū)居民公共衛(wèi)生服務需求。

            2.實施慢性病綜合防控。加強慢性病綜合防控示范區(qū)建設,建立健全慢性病防治組織體系、監(jiān)測體系和評價系統(tǒng),重點開展對心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病、重性精神疾病等慢性非傳染性疾病的防治工作。加強慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn),推進重點慢性病和危險因素防控工作。健全慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測、腫瘤登記報告和死因監(jiān)測制度,逐步實現(xiàn)對主要慢性病發(fā)病患病、死亡和危險因素等信息的動態(tài)管理。開展老年常見病、慢性病的健康指導和綜合干預。

            3.加強婦幼衛(wèi)生保健及生育服務。全面推行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助制度,加強孕產(chǎn)期全程服務和高危孕產(chǎn)婦專案管理,進一步提高孕產(chǎn)婦、新生兒危急重癥救治能力,有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率,保障母嬰安全。建立覆蓋城鄉(xiāng),涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷綜合防治服務制度,完善出生缺陷三級預防措施,推動基因檢測技術在出生缺陷綜合防治中的科學應用,努力降低出生缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質。加強婦女常見病篩查和早診早治,加強兒童疾病防治和傷害預防,提高婦幼健康水平。規(guī)范助產(chǎn)、人類輔助生殖、兒童醫(yī)療保健和計劃生育等婦幼健康技術服務,加強質量安全管理。完成區(qū)(市)、鎮(zhèn)(街道)婦幼保健與計劃生育技術服務資源整合。完善免費計劃生育技術服務政策,做好對計劃生育特殊家庭的再生育技術服務指導,提高生殖健康水平。嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別控制在4‰、5‰和10/10萬以下。

            4.加強精神疾病和職業(yè)病防治。完善以精神衛(wèi)生專業(yè)機構為主體、綜合醫(yī)院為輔助、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和精神疾病社區(qū)衛(wèi)生服務為依托的精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡,重點加強市、區(qū)(市)兩級精神衛(wèi)生機構建設,逐步增設精神衛(wèi)生床位。加強嚴重精神障礙患者報告登記和救治救助管理,切實為貧困重性精神疾病患者提供精神病藥物治療和緊急住院補助。逐步建立和完善精神障礙患者社區(qū)康復服務體系,鼓勵社會力量參與精神疾病患者社區(qū)管理和康復服務。開展職業(yè)病危害普查和防控。落實用人單位職業(yè)病防治責任。加強重點職業(yè)病監(jiān)測和職業(yè)健康風險評估。強化醫(yī)療衛(wèi)生機構職業(yè)病報告、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷、鑒定、救治能力,提高醫(yī)用輻射防護監(jiān)測與危害控制水平。

            5.提升血液管理能力。建立健全資源整合、功能互補的采供血質量服務管理體系,實現(xiàn)血液采集能力提升,血液質量無縫隙監(jiān)管。加強無償獻血宣傳工作,繼續(xù)提高人口獻血率,無償獻血人次數(shù)和獻血量增長水平與全市醫(yī)療服務需求增長水平相適應。開展血液安全風險監(jiān)測。健全血液質量控制和改進體系,全面實施臨床輸血屬地化管理,推進臨床合理用血。完善血液信息管理系統(tǒng),加強血液“采、制、檢、供、用”全過程的信息化管理。加強血站業(yè)務用房建設和設施配置,到2020年建成獻血屋12處、更新或新增大型獻血車4部。

            6.加強突發(fā)事件衛(wèi)生應急管理。健全突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急決策指揮系統(tǒng),推進突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急指揮中心、衛(wèi)生應急網(wǎng)絡實驗室、緊急醫(yī)學救援基地、衛(wèi)生應急物資儲備庫等重大項目建設。構建海陸空立體化緊急醫(yī)學救援體系,切實提升重特大突發(fā)事件的緊急醫(yī)學救援水平。加強突發(fā)急性傳染病醫(yī)療救治網(wǎng)絡建設,完善中毒緊急醫(yī)學救援網(wǎng)絡。完善各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,重點加強突發(fā)急性傳染病綜合監(jiān)測、風險評估和及時預警能力建設,突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警信息響應率達到95%以上。加強衛(wèi)生應急隊伍建設,提高各級醫(yī)療機構衛(wèi)生應急準備和處置能力。

            7.全面推進流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化。完善規(guī)范流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化相關制度,將流動人口納入流入地社區(qū)衛(wèi)生計生服務體系,強化考核評估機制,提升服務覆蓋面和服務質量。深化流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化示范點創(chuàng)建活動,組織實施流動人口衛(wèi)生計生動態(tài)監(jiān)測,流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務覆蓋率達到90%以上,到2020年基本建立起“政策統(tǒng)籌、保障有力、信息共享、科學評估”的流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化運行機制。

            8.提高全民健康素養(yǎng)。深入開展全民健康教育和健康促進活動,建立健全健康知識和技能核心信息發(fā)布制度,普及合理營養(yǎng)、合理用藥和科學就醫(yī)等知識。開展家庭和高危個體健康生活方式強化指導和干預,引導群眾加強自我健康管理,建立合理膳食、適量運動、戒煙限酒和心理平衡的健康生活方式。推進醫(yī)療機構開展健康教育和健康促進工作。全面推進控煙履約工作。

            專欄1公共衛(wèi)生重點任務

            慢性病綜合防控:創(chuàng)建慢性病綜合防控示范區(qū);加強慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測及綜合干預;實施癌癥早診早治,卒中、心血管病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病篩查干預,高血壓、糖尿病高危人群健康干預,重點人群口腔疾病綜合干預。

            重大傳染病防控:深化艾滋病、結核病防控,加強流感和不明原因肺炎監(jiān)測,開展手足口病、狂犬病、流行性出血熱、登革熱、麻風等傳染病的監(jiān)測及早期干預,強化突發(fā)急性傳染病防控。

            精神疾病防治:加強嚴重精神障礙患者管理治療,開展心理健康服務,推進精神衛(wèi)生綜合管理試點。

            職業(yè)人群健康改善:開展重點職業(yè)病監(jiān)測與職業(yè)健康風險評估、職業(yè)性放射性疾病監(jiān)測與職業(yè)健康風險評估,加強醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)用輻射防護監(jiān)測。

            健康婦幼:實施孕產(chǎn)婦住院分娩補助,開展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查,推進再生育技術服務,預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播。出生缺陷綜合防治:全面實施免費婚檢、城鄉(xiāng)居民國家免費孕前優(yōu)生健康檢查、農(nóng)村育齡婦女免費增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷、孕期唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查。

            流動人口健康維護:深化流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化、流動人口健康促進行動,流動兒童預防接種率、流動孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率和產(chǎn)后訪視率、3歲以下流動兒童體檢率、65歲以上流入老人健康管理率、流動人口健康素養(yǎng)水平等指標達到國家標準。

            全面健康生活方式:推廣減少煙草危害、減鹽、健康口腔等專項行動。

            健康教育:實施健康素養(yǎng)促進行動,開展健康中國行活動。

            學校衛(wèi)生:加強學生健康危害因素和常見病監(jiān)測。

            健全項目管理機制:提高人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準。實行基本公共服務項目精細化管理,增強居民獲得感。健全公共衛(wèi)生服務績效評估辦法?!?/p>

           ?。ㄈ┩晟漆t(yī)療衛(wèi)生服務體系。

            1.推動醫(yī)療衛(wèi)生服務能力升級。

           ?。?)夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生服務基礎。按照“?;?、強基層、建機制”的總體要求,調整明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構布局及功能定位,積極推進標準化建設。加大對口幫扶力度,在遠離城區(qū)的區(qū)域,規(guī)劃設置若干區(qū)(市)級醫(yī)院對口幫扶(分院建設)重點區(qū)域,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范化管理、精細化服務水平。大力改善中心衛(wèi)生院基礎設施、醫(yī)療設備條件,加強基層人才培養(yǎng)和引進,積極創(chuàng)建群眾滿意的鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院。推進鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化。到2020年,每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)達到1.2張,重點加強護理、康復病床的設置。

           ?。?)全面提升區(qū)(市)級醫(yī)院服務能力。通過建設、培訓、支援等方式,加強區(qū)(市)級醫(yī)院以人才、技術、重點??茷楹诵牡哪芰ㄔO,全面提升區(qū)(市)級公立醫(yī)院綜合能力。提升黃島、城陽兩區(qū)和即墨、膠州、平度、萊西四市人民醫(yī)院(中醫(yī)院)服務能力,達到三級醫(yī)院的規(guī)模和水平,成為轄區(qū)內區(qū)域性醫(yī)療中心,基本實現(xiàn)大病不出區(qū)(市)。

            (3)做優(yōu)做強市級醫(yī)療機構。堅持硬件、軟件“兩手抓”,在推動設施、設備、裝備等傳統(tǒng)硬件升級的基礎上,加強醫(yī)療衛(wèi)生機構內涵建設,加大人才引進培養(yǎng)力度,優(yōu)化專業(yè)設置和服務流程,提升服務能力和管理水平。大力加強腫瘤、心血管、骨科、肝膽、內分泌、婦女兒童等薄弱領域重點??圃\療能力建設,積極培育和引進若干重點??漆t(yī)院,建設一批高水平臨床專科。

           ?。?)鼓勵醫(yī)療機構集團化發(fā)展。推進青島市市立醫(yī)院醫(yī)療集團、青島大學附屬醫(yī)院醫(yī)療集團、青島市中醫(yī)藥發(fā)展集團、青島市中心醫(yī)療集團、青島市婦女兒童醫(yī)院發(fā)展集團建設,通過合作、托管、重組等方式,組建資源縱向整合的醫(yī)療聯(lián)合體(以下簡稱醫(yī)聯(lián)體),促進優(yōu)質醫(yī)療資源均衡配置。支持山東大學齊魯醫(yī)院(青島)、山東省眼科醫(yī)院、青島大學附屬醫(yī)院等駐青公立醫(yī)院發(fā)展,積極引進國內外知名醫(yī)療機構獨立或合資合作舉辦高水平醫(yī)療機構,建設具有國內先進水平的醫(yī)學中心。

           ?。?)完善兒童健康服務體系。強化包括兒童??漆t(yī)院、綜合醫(yī)院兒科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和婦幼保健機構在內的兒童健康服務體系功能建設。加強綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科和兒科建設,強化助產(chǎn)士、兒科醫(yī)師和護士等緊缺人員培養(yǎng),設立助產(chǎn)技術培訓中心。全面推進婦幼保健機構標準化建設。加強孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力建設。到2020年,每千常住人口產(chǎn)科床位數(shù)達到0.29張以上,每千名0—14歲兒童兒科床位數(shù)達到2.2張以上、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到1人以上。

           ?。?)促進不同類型社會辦醫(yī)機構健康發(fā)展。按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會辦醫(yī)機構預留規(guī)劃空間,同步預留診療科目設置和大型醫(yī)用設備配置空間。放寬社會力量舉辦醫(yī)療機構的準入和服務領域要求,凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領域,都要向社會力量開放。優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機構,推進非營利性民營醫(yī)院和公立醫(yī)院同等待遇。鼓勵社會資金投向老年護理、口腔保健、康復、臨終關懷等資源稀缺及滿足多元需求的服務領域。大力發(fā)展第三方專業(yè)體檢、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、消毒供應、醫(yī)學獨立實驗室等專業(yè)技術服務機構。支持社會力量舉辦高水平、上規(guī)模、專業(yè)化的醫(yī)療機構,到2020年建成2至3所三級社會辦醫(yī)療機構。

            專欄2醫(yī)療服務體系建設工程

            推進三級醫(yī)院均衡布局重點項目:加快推進市立醫(yī)院東院、青島大學附屬醫(yī)院東院區(qū)、齊魯醫(yī)院(青島)二期、市民健康中心、老年護理院(臨終關懷醫(yī)院)、市第八人民醫(yī)院東院區(qū)、市第五人民醫(yī)院擴建工程、青島北部(平度)醫(yī)療中心、即墨東部醫(yī)療中心、眼科醫(yī)院紅島院區(qū)、萊西市中醫(yī)醫(yī)療中心、膠州市醫(yī)療中心、韓國延世醫(yī)院、西海岸國際醫(yī)院、開泰耳鼻喉??漆t(yī)院、古鎮(zhèn)口軍民融合示范區(qū)醫(yī)療機構等三級醫(yī)院建設,到2020年全市各類三級醫(yī)院達到20所以上。

            新城區(qū)和重要功能區(qū)服務能力建設:以新城區(qū)、重要功能區(qū)為重點,支持區(qū)(市)辦醫(yī)院(含中醫(yī)院)、鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心業(yè)務用房建設和設備配置,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化率達到100%。在董家口港城組團、膠東國際空港組團、新河組團、姜山組團區(qū)域,規(guī)劃建設4所區(qū)(市)辦重點功能區(qū)綜合醫(yī)療中心,達到二級及以上醫(yī)院服務能力和水平,負責提供綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務,并輻射周邊區(qū)域。進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構布點,新建城區(qū)和重要功能區(qū)每新增5至10萬人口,增設1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心或分中心,保障群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。兒童健康保障能力建設:到2016年底,市級和60%以上的區(qū)(市)均建成一所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構;到2017年70%以上的區(qū)(市)級婦幼保健機構完成標準化建設;2018年所有區(qū)(市)全部完成。到2016年底,市級和50%以上的區(qū)(市)建立至少1個危重孕產(chǎn)婦救治中心和1個危重新生兒救治中心;2017年所有區(qū)(市)全部建成。

            疑難病癥診治能力建設:在兒科、腫瘤、心腦血管、傳染病等薄弱領域,支持區(qū)(市)辦綜合或??漆t(yī)院建設,并加強住院醫(yī)師培訓基地建設,提升診療和人才培養(yǎng)能力。

            高端醫(yī)學平臺建設:在嶗山灣國際生態(tài)健康城、紅島市民健康中心、藍色硅谷核心區(qū)、西海岸經(jīng)濟新區(qū)等區(qū)域,積極引進國內外知名醫(yī)療機構獨立或合資合作舉辦高水平醫(yī)療機構。

            殘疾人康復服務能力建設:加強康復醫(yī)療機構建設,健全醫(yī)療衛(wèi)生機構的康復服務功能。推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展殘疾人醫(yī)療康復。

            2.實行分級診療。

            (1)建立不同級別醫(yī)院之間,醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、接續(xù)性醫(yī)療機構之間的分工協(xié)作機制。以提高基層醫(yī)療服務能力為重點,以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口,明確入出院標準和轉診原則,完善服務網(wǎng)絡、運行機制和激勵機制,形成科學合理的就醫(yī)秩序,實現(xiàn)基層首診、雙向轉診、上下聯(lián)動、急慢分治。

            (2)明確各級各類醫(yī)療機構診療服務功能定位,制定不同級別、不同類別醫(yī)療機構醫(yī)療服務能力標準??刂迫夅t(yī)院普通門診規(guī)模,支持和引導病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構逐步承擔公立醫(yī)院的普通門診、康復和護理等服務。二級以上醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供轉診預約掛號服務,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構轉診病人優(yōu)先安排診療和住院;將恢復期需要康復的病人或慢性病病人轉診到病人就近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。鼓勵二級以上醫(yī)院成立全科醫(yī)學科。完善基層醫(yī)療服務模式,推進全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生能力提高及電子健康檔案等工作。實施家庭簽約醫(yī)生模式,發(fā)揮全科醫(yī)生的居民健康“守門人”作用,提高服務提供的效率和協(xié)同性,力爭實現(xiàn)每個家庭擁有1名合格的家庭醫(yī)生,每個居民擁有1份動態(tài)管理的電子健康檔案和1張服務功能完善的健康卡。完善治療—康復—長期護理服務鏈,發(fā)展和加強康復、老年、長期護理、慢性病管理、臨終關懷等接續(xù)性醫(yī)療機構。建立完善利益分配機制,實行差別化的醫(yī)保支付和價格政策,促進建立各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制。

           ?。?)積極探索建立科學有效的醫(yī)聯(lián)體和遠程醫(yī)療,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務水平。二級以上醫(yī)院要通過技術支持、人員培訓、管理指導等多種方式,幫扶與其建立分工協(xié)作關系的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。推進社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院與二級、三級醫(yī)院建立穩(wěn)定的技術幫扶和分工協(xié)作關系。推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),鼓勵城市二級以上醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展定期出診、巡診服務。

            3.提升醫(yī)療服務質量。

           ?。?)加強醫(yī)療質量安全管理。規(guī)范診療行為,全面實施臨床路徑,保障醫(yī)療安全。落實遏制細菌耐藥國家戰(zhàn)略,以抗菌藥物為重點推進合理用藥,加強處方監(jiān)管,提高臨床用藥的安全性、有效性。加強醫(yī)療質量監(jiān)管,健全醫(yī)療技術臨床應用管理制度,完善醫(yī)療技術臨床應用事中事后監(jiān)管。加強市級醫(yī)療質量控制中心建設。建立科學的醫(yī)療績效評價機制及醫(yī)療質量控制動態(tài)監(jiān)測和反饋機制,健全醫(yī)療安全保障體系,實現(xiàn)醫(yī)療質量和醫(yī)療安全持續(xù)改進。建立以控制不合理費用為重點的內審制度,規(guī)范醫(yī)務人員醫(yī)療衛(wèi)生服務行為。到2020年,醫(yī)藥費用不合理增長的趨勢得到有效遏制,實現(xiàn)公立醫(yī)院門診住院患者人均費用和總收入增幅下降。

           ?。?)改善醫(yī)療服務。優(yōu)化診區(qū)設施布局,營造溫馨就診環(huán)境。推進預約診療服務,有效分流就診患者。合理調配診療資源,推行日間手術,加強急診力量,暢通急診綠色通道。發(fā)揮信息技術優(yōu)勢,推行電子病歷,提供診療信息、費用結算、信息查詢等服務,改善患者就醫(yī)體驗。完善入、出、轉院服務流程,提供連續(xù)醫(yī)療服務。加強護士隊伍建設,持續(xù)改進護理服務。大力推進醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認和同城同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認工作。推進“三調解一保險”機制建設,妥善化解醫(yī)療糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。

           ?。ㄋ模┞鋵嵱媱澤摺?/p>

            1.穩(wěn)妥扎實有序實施全面兩孩政策。堅持和完善計劃生育目標管理責任制,確保責任到位、措施到位、投入到位。對計劃生育工作主要目標任務未完成、嚴重弄虛作假、違法行政造成惡劣影響等情形,實行“一票否決”。合理配置公共服務資源,滿足新增需求,完善配套措施,鼓勵按政策生育。做好政策調整前后計劃生育政策和相關經(jīng)濟社會政策的銜接,維護群眾的合法權益。加強政策解讀和宣傳倡導。加強出生人口監(jiān)測預警。健全區(qū)(市)、鎮(zhèn)(街道)、村(居)三級出生人口監(jiān)測網(wǎng)絡,推進生育登記、孕產(chǎn)期保健、住院分娩、出生醫(yī)學證明、兒童預防接種等信息共享。健全人口預報預警制度,及時把握出生人口動態(tài),維護良好生育秩序。

            2.改革完善計劃生育服務管理。完善宣傳倡導、依法管理、優(yōu)質服務、政策推動、綜合治理的計劃生育長效工作機制。深入開展全國計劃生育優(yōu)質服務先進單位創(chuàng)建活動。加強計劃生育服務管理能力建設,穩(wěn)定基層工作網(wǎng)絡和隊伍。統(tǒng)籌衛(wèi)生計生資源,更加注重宣傳倡導、服務關懷、政策引導和依法行政。實行生育登記服務制度。優(yōu)化辦事流程,簡化辦理手續(xù),全面推行網(wǎng)上辦事和承諾制。普及避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育和生殖健康知識,提高藥具服務的可及性和便捷性。改進流動人口計劃生育便民服務,完善部門齊抓共管機制,深化流動人口關愛加盟活動,推進流動人口社會融合試點工作,到2020年在全市打造10至15個社會融合示范社區(qū)或單位。深化誠信計生和基層群眾自治活動。

            3.提高計劃生育家庭發(fā)展能力。完善計劃生育家庭獎勵和扶助政策體系,加大對計劃生育家庭扶助力度。繼續(xù)實施農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度和計劃生育家庭特別扶助制度,提高獎勵扶助金標準。落實計劃生育家庭住院分娩補助制度。堅持男女平等,嚴厲打擊非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為,綜合治理出生人口性別比偏高問題。深入開展關愛女孩行動,建立健全計劃生育女孩及女孩家庭扶助保障制度,提升計劃生育女孩家庭發(fā)展能力。

           ?。ㄎ澹┩苿又嗅t(yī)藥全面發(fā)展。

            1.健全覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)藥服務體系。整合中醫(yī)藥資源,推進中醫(yī)特色醫(yī)聯(lián)體建設。加強中西醫(yī)臨床協(xié)作,優(yōu)勢互補,提高重大疑難病、急危重癥臨床療效。建立中醫(yī)綜合診療中心、煎藥服務中心和中藥制劑加工中心。實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程,新建膠州市中醫(yī)醫(yī)院,建成4所三級中醫(yī)醫(yī)院,縣級中醫(yī)醫(yī)院全部達到二級甲等以上標準。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構國醫(yī)館(中醫(yī)藥綜合診療區(qū))建設,發(fā)展中醫(yī)特色健康管理,拓展中醫(yī)藥公共衛(wèi)生項目。到2020年,建設150個國醫(yī)館和100個中醫(yī)專?。▽<迹┨厣T診,為不能提供中醫(yī)藥服務的基層醫(yī)療機構至少培訓1名掌握中醫(yī)藥適宜技術的衛(wèi)生技術人員,全市100%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室具備與其功能相適應的中醫(yī)藥服務能力,居民對中醫(yī)藥知識知曉率提升10%以上,達到“區(qū)(市)有中醫(yī)院、鎮(zhèn)(街道)有國醫(yī)館、村(居)有中醫(yī)人”,實現(xiàn)中醫(yī)藥服務全覆蓋,推動全市中醫(yī)藥發(fā)展達到國內領先水平。

            2.加強中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新。推進國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設,加快中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系建設和傳承研究,實施“名科”發(fā)展戰(zhàn)略,建立重點中醫(yī)學科(??啤2?、專技)、重點中醫(yī)研究室、中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、中西醫(yī)結合臨床研究基地、中醫(yī)藥國際交流合作基地,逐步形成一批專業(yè)分布較全、中醫(yī)特色突出、技術優(yōu)勢明顯、規(guī)模效益顯著的中醫(yī)重點學科(中醫(yī)綜合診療中心)和特色??迫骸<訌娭形麽t(yī)結合,促進中醫(yī)藥原創(chuàng)思維和現(xiàn)代快速發(fā)展的新技術、新方法有機結合,尋找防治疾病的創(chuàng)新路徑和手段,促進中西醫(yī)藥協(xié)調發(fā)展。創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院服務模式,開展“送湯藥上門”“中醫(yī)上門”等服務。加強中醫(yī)藥國際交流與合作,推動中醫(yī)藥走向世界。

            3.推動中醫(yī)藥健康服務業(yè)發(fā)展。實施養(yǎng)生保健進農(nóng)村、進社區(qū)、進家庭、進機關、進學校工程,開展65歲以上老人中醫(yī)體質辨識調養(yǎng)指導和0-3歲兒童中醫(yī)調養(yǎng)指導等服務,推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健技術與方法。推進中醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展,打造10個中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,舉辦中醫(yī)藥文化節(jié),弘揚中醫(yī)藥文化精髓。促進中醫(yī)養(yǎng)生保健機構規(guī)范發(fā)展,鼓勵醫(yī)療機構開設提供非醫(yī)療性質的養(yǎng)生保健服務,開發(fā)養(yǎng)生產(chǎn)品,建成由中醫(yī)養(yǎng)生保健基地(“治未病”中心)、養(yǎng)生保健指導門診(“治未病”科)、社會性養(yǎng)生保健機構組成的養(yǎng)生保健服務體系。加強中醫(yī)養(yǎng)生保健內涵建設,建立“治未?。B(yǎng)生保?。辈┪镳^,培育一批技術成熟、信譽良好的知名養(yǎng)生保健服務機構。

           ?。┘涌焱七M國際城市醫(yī)療健康服務體系建設。深入實施醫(yī)療衛(wèi)生“三優(yōu)工程”(加大引進優(yōu)質醫(yī)療機構、優(yōu)勢醫(yī)學學科、優(yōu)秀醫(yī)學人才力度),強化國際交流與合作,促進全市醫(yī)療衛(wèi)生機構的管理、技術和服務水平與國際接軌,努力提升醫(yī)療服務國際化水平。

            1.推進國際化醫(yī)療機構建設。以打造具有較強國際影響力和區(qū)域特色的國際健康城為目標,加強與美國、英國、加拿大、新加坡、韓國、日本等國家和地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生合作。依托省、市重點醫(yī)院,鼓勵和支持社會辦醫(yī)療機構參與,引入國外知名醫(yī)療機構和國際化醫(yī)院管理團隊,有重點、多層次地建設一批具有國際國內領先水平的標志性醫(yī)療衛(wèi)生機構。

            2.促進公共衛(wèi)生和醫(yī)療領域的國際交流與合作。積極在醫(yī)院感染防控、手足口病與流感等重點關注傳染病監(jiān)測技術領域與國外高校、科研院所進行合作與交流。落實《國際衛(wèi)生條例(2005)》口岸公共衛(wèi)生核心能力建設要求,不斷提升機場、海港口岸的公共衛(wèi)生服務能力水平和突發(fā)傳染病應急控制能力。深化臨床醫(yī)療領域合作,引進境外先進的醫(yī)院管理模式和一流的醫(yī)學重點學科,建立多學科全方位合作交流平臺。積極參與國際合作研究項目,深化合作領域,加強全球衛(wèi)生和醫(yī)藥衛(wèi)生科研等領域的合作,提升科研能力和城市醫(yī)療國際化水平。推進國際化醫(yī)療服務人才隊伍建設,建立健全協(xié)作機制和合作平臺,推動與國外高等醫(yī)學院校、醫(yī)療機構的聯(lián)合辦醫(yī)、聯(lián)合科研和學術交流,拓展境外學習培訓渠道,以項目合作推動人才交流和國際合作。加強醫(yī)務人員外語培訓,完善醫(yī)療機構雙語標識,逐步實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全部提供涉外醫(yī)療服務。繼續(xù)深化與港澳臺地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生合作交流。

            3.推動國際性遠程會診系統(tǒng)建設。進一步健全國際遠程會診工作機制,瞄準國際一流水準,拓展“智慧醫(yī)療工程”,充分發(fā)揮和利用現(xiàn)代化信息技術優(yōu)勢,建立聯(lián)結境外知名院校和醫(yī)療機構的遠程會診系統(tǒng),逐步實現(xiàn)國際遠程實時臨床會診、病例討論、手術觀摩、學術交流,促進衛(wèi)生資源的節(jié)約、集約、高效利用。

            4.加快國際療休養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。推進嶗山灣國際生態(tài)健康城建設國家健康產(chǎn)業(yè)先行先試區(qū),打造國際知名的療養(yǎng)康復中心、養(yǎng)生休閑基地。依托中韓創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)園,大力發(fā)展健康休養(yǎng)服務、健康醫(yī)療服務有關產(chǎn)業(yè),打造中韓生命健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。整合前海、環(huán)膠州灣、嶗山沿海、西海岸沿海、即墨沿海和靈山島、田橫島等優(yōu)勢資源,推動建設以醫(yī)療、康復、養(yǎng)老、養(yǎng)生等為主體功能的健康產(chǎn)業(yè)鏈,培育服務膠東半島、輻射華東地區(qū)及日本、韓國的健康產(chǎn)業(yè)帶,促進療休養(yǎng)行業(yè)優(yōu)化升級和全面提升。

           ?。ㄆ撸┘訌娦l(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法。

            1.推進衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法體系建設。進一步加大綜合監(jiān)督體制改革工作力度,全面完成區(qū)(市)、鎮(zhèn)(街道)兩級衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法機構組建工作,加強資源整合,建成職責明晰、規(guī)范統(tǒng)一、透明有序、高效運轉的市、區(qū)(市)、鎮(zhèn)(街道)、村(居)三級四層衛(wèi)生計生執(zhí)法網(wǎng)絡。加強各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法人員配備,充實基層執(zhí)法力量,推動衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法工作向鎮(zhèn)(街道)、村(居)延伸,加快實現(xiàn)衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法全覆蓋。

            2.提高衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法能力。大力推進各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構標準化建設,加大對基層衛(wèi)生計生執(zhí)法機構的基礎建設、業(yè)務用房、執(zhí)法車輛、取證工具、監(jiān)督檢測設備的財政投入和政策支持。優(yōu)化衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法人員結構,配齊衛(wèi)生技術人員,提高監(jiān)督隊伍的專業(yè)素質。規(guī)范衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法人員管理,切實落實崗位責任,嚴格規(guī)范監(jiān)督執(zhí)法行為。強化衛(wèi)生計生監(jiān)督機構績效考核和人才培養(yǎng)機制。落實衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務,加強業(yè)務培訓、督查指導、績效考核等工作。加強對舉報投訴和應急處置的快速反應能力建設。加快推進衛(wèi)生計生監(jiān)督信息化建設,落實信息載體、共享途徑和執(zhí)法平臺,保障執(zhí)法信息公開、執(zhí)法流程透明運行和執(zhí)法全過程記錄,規(guī)范執(zhí)法行為,提高執(zhí)法人員特別是基層執(zhí)法人員辦案能力。

            3.強化行業(yè)監(jiān)管職能及力度。梳理整合衛(wèi)生計生執(zhí)法權力事項,依法、全面、嚴格履行法定職責,加強法定事項的事中事后監(jiān)管,全面加強衛(wèi)生計生監(jiān)督管理,確保不留監(jiān)管盲點。加大醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、計劃生育監(jiān)督執(zhí)法力度,強化對群眾關注的熱點、難點問題的監(jiān)督檢查。做好重大衛(wèi)生計生專項整治、重點抽檢和日常監(jiān)管工作,嚴肅查處違法違規(guī)案件,切實規(guī)范衛(wèi)生計生市場秩序,保障廣大群眾健康權益。加大社會監(jiān)督和投訴舉報查處力度,加大衛(wèi)生計生違法案件特別是大案要案查處力度。繼續(xù)做好衛(wèi)生計生重要法律法規(guī)貫徹落實情況督導檢查和突發(fā)公共衛(wèi)生事件調查處理及重大活動公共衛(wèi)生保障工作。落實行政審批全流程改革,加快網(wǎng)上審批體系建設、規(guī)范衛(wèi)生計生行政審批行為,不斷提升審批事項辦理質量和效率。創(chuàng)新監(jiān)管方式,推進“智慧衛(wèi)監(jiān)”、隨機抽查、全過程記錄、二維碼監(jiān)管等工作。加大行政執(zhí)法信息公開力度,強化社會監(jiān)督和信用監(jiān)管,提高監(jiān)管效能,營造依法執(zhí)業(yè)、依法管理的社會氛圍。

           ?。ò耍┰鰪娍沙掷m(xù)發(fā)展動力。

            1.加強人才隊伍建設。

            (1)建立適應行業(yè)特點的人才培養(yǎng)使用制度。到2020年,全市醫(yī)護比達到1∶1.25,區(qū)(市)辦及以上醫(yī)院床護比不低于1∶0.6,每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達到0.83人、中醫(yī)執(zhí)業(yè)類(助理)醫(yī)師數(shù)達到0.4人,人才規(guī)模與人民群眾健康服務需求相適應。城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生人才分布趨于合理,各類人才隊伍統(tǒng)籌協(xié)調發(fā)展。

           ?。?)加強醫(yī)教協(xié)同,建立臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)與衛(wèi)生計生行業(yè)人才需求相適應的供需平衡機制。以全科、兒科和精神科等急需緊缺專業(yè)為重點,全面實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。積極推進專科醫(yī)師和公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓。加強培訓基地和師資隊伍建設。鞏固完善針對性繼續(xù)醫(yī)學教育,全面提升各級各類衛(wèi)生計生人員的職業(yè)綜合素質和專業(yè)服務能力。依托青島大學醫(yī)學院、青島市衛(wèi)校、第二衛(wèi)校,完善青島市醫(yī)學人才培養(yǎng)基地建設。

            (3)推進以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。積極實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生及區(qū)(市)辦醫(yī)院??铺卦O崗位計劃。鼓勵并支持部分??漆t(yī)師轉崗成為全科醫(yī)師,鼓勵全科醫(yī)師選擇特定??祁I域進行學習。加強兒科、精神、老年醫(yī)學、護理、急救、康復等各類緊缺人才以及生殖健康咨詢師、護理員等技能型健康服務人才培養(yǎng)。加強高層次人才隊伍和公共衛(wèi)生專業(yè)人才隊伍建設。加強醫(yī)院院長職業(yè)化培訓。完善中醫(yī)藥人才培養(yǎng)機制。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設。

           ?。?)創(chuàng)新人才使用、管理和評價機制,健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內容的事業(yè)單位用人機制。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度,著力體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值。創(chuàng)新基層及緊缺人才激勵與約束機制,縮小不同層級醫(yī)療機構之間實際收入的差距。建立符合基層醫(yī)療工作實際的人才評價機制和職稱評審制度。在職稱薪酬分配等方面加大對兒科等緊缺人才傾斜力度。通過人才服務一體化、柔性引進等多種方式,建立完善城鄉(xiāng)聯(lián)動的人才管理和服務模式。創(chuàng)新公立醫(yī)院機構編制管理方式,逐步實行編制備案制,落實公立醫(yī)院用人自主權。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和養(yǎng)老保障水平,穩(wěn)定和優(yōu)化村醫(yī)隊伍。

            專欄3人才發(fā)展項目

            基層衛(wèi)生人才工程:免費培訓1000名鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院管理與業(yè)務技術骨干,定期開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構骨干人才培訓,定向培養(yǎng)200名鄉(xiāng)村醫(yī)生,派駐1000名城市二級以上醫(yī)療機構醫(yī)生到鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院開展為期1年的崗位帶教與培訓,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力和水平。

            公共衛(wèi)生人才工程:培養(yǎng)2-3名公共衛(wèi)生市級拔尖人才、優(yōu)秀青年醫(yī)學專家和30名市、區(qū)(市)專業(yè)技術骨干,系統(tǒng)培訓300名基層實用型人才和30名公共衛(wèi)生管理人才。到2020年,力爭有2-3個學科列入市級重點學科,基層專兼職公共衛(wèi)生人員培訓合格率達到95%以上;市、區(qū)(市)疾病預防控制機構大專及以上學歷專業(yè)技術人員比例分別達到90%和80%以上,其中市級本科及以上學歷專業(yè)技術人員比例達到80%以上。高層次衛(wèi)生人才工程:實施“雙百計劃”,引進100名急需高層次人才,培養(yǎng)100名高素質人才,力爭引進或柔性引進3至5名院士。實施“島城名醫(yī)計劃”,力爭培養(yǎng)10名左右的全國杰出中青年專家、50名左右的全市著名醫(yī)學專家。從國內外選聘30名左右有突出貢獻學科帶頭人和專家,引進和培養(yǎng)90名中青年為主的學科帶頭人或骨干。

            中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程:實施“中醫(yī)藥人才攀登計劃”,引進10名省級以上學科帶頭人(其中至少有1名為國內同行公認的中醫(yī)藥學術領軍人物),培養(yǎng)10名省內同行公認的中醫(yī)藥學科帶頭人、30名優(yōu)秀中醫(yī)藥人才、40名中藥技術骨干、100名中醫(yī)護理技術骨干,規(guī)范化培訓400名中醫(yī)住院醫(yī)師,“西學中”培訓400名西醫(yī)臨床技術骨干,柔性引進20名省級以上中醫(yī)藥學科帶頭人,培養(yǎng)10名優(yōu)秀的中醫(yī)藥管理型和復合型人才。加強基層中醫(yī)藥人才建設,培養(yǎng)培訓各類基層中醫(yī)藥人才1100名。

            完善生育政策服務人才保障:加大婦幼健康領域專業(yè)人才培養(yǎng)力度。研究制定并實施適合兒科、產(chǎn)科特點的人員招聘和留用政策。廣泛開展產(chǎn)科、兒科醫(yī)務人員崗位培訓和轉崗培訓。

            2.強化學科建設。加強對臨床??平ㄔO的規(guī)劃引導和支持,推進市級以上臨床重點???、重點學科、重點專業(yè)和重點實驗室建設。市級三甲醫(yī)院依托臨床醫(yī)學中心和重點???,建設一批具有核心競爭力的臨床重點???,實現(xiàn)專科能力均衡布局和協(xié)調發(fā)展,減少市域患者外轉率。區(qū)(市)級醫(yī)院依托市、區(qū)(市)共建區(qū)(市)級醫(yī)院臨床重點???,重點加強區(qū)(市)域內常見病、多發(fā)病相關專業(yè),傳染病、精神疾病及急診急救、重癥醫(yī)學、血液透析、兒科、中醫(yī)等臨床??平ㄔO,提高區(qū)(市)級醫(yī)院??萍膊≡\治水平,減少區(qū)(市)域患者外轉率。到2020年,力爭國家級、省級臨床重點學科、重點專科和重點專業(yè)數(shù)量達到同類城市先進水平。加強公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學研究,圍繞常見疾病和健康問題,加強適宜醫(yī)療技術的研究開發(fā)和推廣應用。建設高水平的醫(yī)學科學研究院,推動精準醫(yī)療技術突破,促進對惡性腫瘤、重大慢性疾病、出生缺陷、罕見病等疾病的精準防治。

            3.加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。實施“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”行動計劃,建成開放共享、互聯(lián)互通、業(yè)務協(xié)同的醫(yī)療健康信息服務體系,在信息惠民、智慧醫(yī)療、質量監(jiān)管、促進健康服務業(yè)發(fā)展等方面取得階段性成果,成為全國醫(yī)療健康信息化示范區(qū)。到2020年,居民在二級以上醫(yī)療機構就診預約掛號率達到80%,居民電子健康檔案覆蓋率達到95%,醫(yī)療機構電子病歷覆蓋率達到90%,遠程醫(yī)療服務覆蓋所有區(qū)(市)。推進市、區(qū)(市)兩級信息化平臺和各應用系統(tǒng)的建設,全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷3大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋全市人口并實現(xiàn)信息動態(tài)更新,國家、省、市、區(qū)(市)四級人口健康信息平臺實現(xiàn)互聯(lián)互通,公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理、計劃生育等應用系統(tǒng)業(yè)務協(xié)同。居民健康信息服務平臺覆蓋全體居民,實現(xiàn)居民健康管理一號(基于實名認證的居民健康賬號)通行。建立完善人口健康信息化標準規(guī)范體系,加強信息安全防護體系建設,確保信息安全和個人隱私保護。積極應用移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、可穿戴設備等信息技術,促進智慧醫(yī)療、健康大數(shù)據(jù)的應用。創(chuàng)新人口健康信息化投融資機制,鼓勵引導社會資本參與人口健康信息化建設。

            專欄4“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”重點項目

            建設居民健康信息服務平臺:建立全預約掛號系統(tǒng),通過電腦、智能手機、醫(yī)院自助設備等訪問通道,實現(xiàn)預約掛號、信息查詢與維護、健康知識瀏覽、健康咨詢與專家互動、檢驗檢查結果互認共享等應用。

            建設醫(yī)療業(yè)務協(xié)同應用平臺:建立區(qū)域影像、區(qū)域檢驗檢查、區(qū)域心電、區(qū)域病理診斷中心,構建市級醫(yī)療業(yè)務協(xié)同應用平臺,促進跨地區(qū)、跨機構醫(yī)療信息共享和業(yè)務協(xié)同。

            建設智慧醫(yī)院:推進以電子病歷為核心的醫(yī)院集成平臺建設,實現(xiàn)各業(yè)務系統(tǒng)、數(shù)據(jù)源互聯(lián)互通,推進移動醫(yī)療,探索構建云醫(yī)院體系。完善公共衛(wèi)生信息化服務體系:健全青島市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮與決策系統(tǒng),實現(xiàn)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的統(tǒng)一應急協(xié)調指揮。健全慢性病、職業(yè)病、地方病、精神衛(wèi)生、婦幼保健、血液信息管理、口腔衛(wèi)生等信息系統(tǒng),通過公共衛(wèi)生信息交換共享平臺與各級各類醫(yī)療機構信息系統(tǒng)無縫對接。

            建設全要素行業(yè)監(jiān)管信息平臺:實現(xiàn)衛(wèi)生資源規(guī)劃、醫(yī)療行為監(jiān)管、衛(wèi)生費用監(jiān)測、疾病監(jiān)測預警、市級科研決策等數(shù)字化管理。

            開展醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開發(fā)應用:開發(fā)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng),開展特定專題分析。

            建設人口健康云平臺:建設青島市人口健康信息資源庫,承擔信息采集、對接交換、集中存儲、共享服務等功能。

            建設標準規(guī)范體系和安全保障體系:修訂完善相關數(shù)據(jù)標準和技術規(guī)范。建立包括容災備份系統(tǒng)、安全認證服務系統(tǒng)、網(wǎng)絡冗余鏈路建設、安全管理制度建設和信息安全等級保護等內容的“同城雙活、異地備份”安全保障體系。

            4.強化防治結合。發(fā)揮各級政府在提供公共衛(wèi)生服務中的主導作用,建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生服務投入和增長機制,逐步提高公共衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費用的比重。強化各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生服務職能,建立健全專業(yè)公共衛(wèi)生機構、綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“三位一體”的重大疾病防控機制,明確疾控機構、醫(yī)療機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和各類專病機構在重大疾病防控工作中的職責。完善公共衛(wèi)生服務管理制度,全面開展公共衛(wèi)生績效考核。建立信息共享、互聯(lián)互通機制,逐步實現(xiàn)疾病發(fā)病、患病、死亡和危險因素信息的實時更新,著力構建高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病的綜合防治工作機制,推進慢性病防、治、管整體融合發(fā)展。建立各級疾病預防控制機構人員培訓長效機制,加強對醫(yī)療機構疾病預防控制工作的業(yè)務指導,提高衛(wèi)生防病人員對新發(fā)、突發(fā)以及不明原因傳染病的應對能力。建立醫(yī)療機構承擔公共衛(wèi)生任務的補償機制和服務購買機制。政府通過購買服務等方式,鼓勵和支持社會力量參與公共衛(wèi)生工作,并加強技術指導和監(jiān)督。社會力量要加強自身管理,不斷提高自身能力,與專業(yè)公共衛(wèi)生機構密切合作,確保公共衛(wèi)生工作順利開展。

            5.推進醫(yī)養(yǎng)結合。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務資源,創(chuàng)新健康養(yǎng)老服務模式,推動醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展。建立健全醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構之間的業(yè)務協(xié)作機制。醫(yī)療機構為養(yǎng)老機構開通預約就診綠色通道,推動二級以上綜合醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復療養(yǎng)機構、養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構等之間的轉診與合作。支持養(yǎng)老機構按規(guī)定開辦老年病醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、中醫(yī)醫(yī)院和臨終關懷機構等。鼓勵醫(yī)療機構將護理服務延伸至居民家庭。加大政府對農(nóng)村地區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合體系建設的扶助和支持力度。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老結合,充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”和養(yǎng)生保健優(yōu)勢。

           ?。ň牛┘涌煨l(wèi)生健康扶貧。

            1.實施醫(yī)療救助扶持。建立鎮(zhèn)(街道)域內貧困人口信息和就診信息通報制度,及時準確掌握貧困人口基本情況,精準識別患病貧困人口病情及病種,結合實際制定對貧困人口的個性化醫(yī)療衛(wèi)生救助幫扶措施。各區(qū)(市)建立對患有高血壓、糖尿病等慢病患者常用藥集中采購和定期供給制度,并出臺貧困人口中的高血壓、糖尿病患者免費服藥服務措施,降低患者醫(yī)療費用負擔。貧困人口在鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院就診的一般診療費自負部分可給予減免和提供中藥免費代煎服務。逐步推行貧困人口就醫(yī)“先治療、后結算”機制。將貧困人口納入疾病應急救助制度范圍,優(yōu)先給予減免相關醫(yī)療費用。落實困難居民醫(yī)療救助制度,低保家庭成員在社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構住院押金按80%比例予以減免。對因病致貧、因病返貧的人員及時協(xié)同相關部門納入精準脫貧救助范圍。各區(qū)(市)每年組織二級及以上醫(yī)院到經(jīng)濟薄弱鎮(zhèn)、村和貧困村開展一次免費義診和巡回醫(yī)療服務。

            2.強化公共衛(wèi)生保障。對患病的貧困人口明確一所定點醫(yī)院、確定一名家庭醫(yī)生、簽訂一份承諾書、制定一張健康卡、建立一個健康檔案、進行一次健康查體、組織一次健康會診、發(fā)放一張健康明白紙。向貧困人口中的殘疾人提供優(yōu)先優(yōu)惠康復服務,出具康復處方并優(yōu)先安排康復治療。鼓勵區(qū)(市)結合實際將貧困人口納入老年人查體范圍,提供包括腫瘤標志物、腹部B超、心電圖、血常規(guī)等10余項檢查在內的免費健康查體服務。符合政策的農(nóng)村住院分娩孕產(chǎn)婦個人自付的住院費用給予適當減免并發(fā)放生育補助金。向符合計劃生育政策的待孕婦女免費發(fā)放葉酸制劑,開展包括孕前優(yōu)生健康檢查、孕婦產(chǎn)前篩查、新生兒病癥篩查等在內的優(yōu)生優(yōu)育免費服務。向農(nóng)村育齡婦女提供宮頸癌和乳腺癌免費篩查服務,及時發(fā)現(xiàn)群眾重大疾病隱患。優(yōu)先向符合條件的貧困人口發(fā)放獨生子女父母一次性養(yǎng)老補助金、計劃生育家庭獎勵扶助金和計劃生育特殊困難家庭扶助金。

            3.提升基層醫(yī)療服務能力。建立二級及以上醫(yī)院幫扶市定經(jīng)濟薄弱鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度,提升鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的急診搶救、二級以下常規(guī)手術、正常分娩等醫(yī)療服務能力,以巡回診療、臨床帶教、病例討論、專題講座等形式提高一般鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院基礎服務能力。各區(qū)(市)結合當?shù)貙嶋H制定市定經(jīng)濟薄弱鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和貧困村衛(wèi)生室?guī)头龉ぷ鞔胧?。進一步優(yōu)化薄弱村和貧困村衛(wèi)生室設置,推進新型農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生室和中心村衛(wèi)生室建設,鼓勵鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院延伸舉辦或領辦。到2018年,市定經(jīng)濟薄弱鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和貧困村衛(wèi)生室建設與管理達到規(guī)定標準,農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系更加健全、醫(yī)療衛(wèi)生保障水平均衡發(fā)展。

            (十)深入推進衛(wèi)生計生系統(tǒng)精神文明和政風行風建設。

            1.加強精神文明建設,深入開展服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意“三好一滿意”等活動,進一步規(guī)范窗口服務,完善服務守則、規(guī)章制度、行為準則。切實改善和提高醫(yī)療服務水平,改善服務設施和環(huán)境,優(yōu)化服務流程,改善服務態(tài)度,方便群眾就醫(yī)。不斷完善便民利民服務舉措,簡化辦事程序,提高服務效率,提升群眾滿意度。

            2.堅持反腐倡廉,加強行業(yè)不正之風專項治理工作。深入推進廉政風險防控工作,加強對重點領域、重大項目、重要崗位的廉政風險精準防控。全面推進公立醫(yī)療機構廉潔風險防控機制標準化建設,強化對醫(yī)院基建項目、設備購置、藥品采購、科研項目、薪酬分配、結余資金等的監(jiān)管。持續(xù)深入開展糾正辦醫(yī)行醫(yī)中不正之風、違規(guī)收受“紅包”、打擊涉醫(yī)違法犯罪等專項整治活動,重點推進暗訪巡查與群眾滿意度測評工作。抓好典型案例的警示教育,進一步增強各級衛(wèi)生計生機構和從業(yè)人員遵紀守法意識,使遵守和執(zhí)行衛(wèi)生計生行風建設“九個不準”成為各級衛(wèi)生計生機構和從業(yè)人員的自覺行為。加強醫(yī)院廉潔文化建設和醫(yī)德醫(yī)風建設,結合醫(yī)院信息化建設,重點加強診療、用藥、檢查、收費的實時監(jiān)控,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,實施預警處置,及時化解廉潔風險。進一步健全和完善群眾滿意度評價機制,暢通投訴舉報渠道,提高衛(wèi)生計生管理服務水平。

            四、保障措施

           ?。ㄒ唬┩晟菩l(wèi)生計生法制體系。完善衛(wèi)生計生法律法規(guī)體系,加強醫(yī)療、公共衛(wèi)生、計劃生育等重點領域法律法規(guī)的制修訂工作。做好衛(wèi)生計生相關政府規(guī)章的立改廢釋。加強規(guī)范性文件的合法性審查,健全依法決策機制。定期開展規(guī)章規(guī)范性文件的清理和標準的復審,維護醫(yī)藥衛(wèi)生法律法規(guī)體系的協(xié)調性、一致性。健全衛(wèi)生標準體系。深化行政審批制度改革,進一步推進簡政放權,放管結合,創(chuàng)新衛(wèi)生計生行政管理方式,加快政府職能轉變。推進政務公開。

            (二)建立公平有效可持續(xù)的籌資體系。進一步明確政府、社會與個人的衛(wèi)生計生投入責任,完善合理分擔機制。發(fā)揮政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的主導作用,加大政府衛(wèi)生投入力度,保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。鼓勵和引導社會力量加大對衛(wèi)生計生事業(yè)的投入,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。進一步緩解個人就醫(yī)經(jīng)濟負擔,降低個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重,到2020年,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重降至26%以下。

            (三)加大宣傳工作力度。強化正面宣傳和典型宣傳,增強社會對健康和衛(wèi)生計生工作的普遍認知,爭取各方面的有力支持,保障規(guī)劃的有效實施。加強社會宣傳工作,通過電視、廣播、報紙和網(wǎng)絡等媒體廣泛宣傳健康和衛(wèi)生計生工作相關法律法規(guī)和面臨的形勢與挑戰(zhàn),提高社會各界對健康和衛(wèi)生計生工作的重視程度。加強衛(wèi)生計生普法宣傳。大力弘揚和踐行衛(wèi)生計生職業(yè)精神,深入開展職業(yè)精神宣傳推介專題活動。完善新聞發(fā)布制度,及時回應社會關切,提升輿論引導能力。加強衛(wèi)生計生文化建設,建設衛(wèi)生計生文化宣傳基地和文化推廣平臺,促進衛(wèi)生計生文藝大發(fā)展大繁榮。

           ?。ㄋ模娀M織實施。各級政府要從率先全面建成較高水平小康社會、推進健康青島建設的高度,進一步提高認識,加強領導,將衛(wèi)生計生工作納入重要議事日程,列入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。有關部門要按照職責分工,細化目標,做好相關任務的實施工作。建立健全監(jiān)測評價機制,在市政府的統(tǒng)一領導下,市衛(wèi)生計生委負責牽頭制定規(guī)劃任務部門分工方案和監(jiān)測評估方案,并對規(guī)劃實施進度和效果進行年度監(jiān)測和中期、末期評估,監(jiān)督重大項目的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)實施中存在的問題,并研究解決對策。區(qū)(市)政府要定期組織對本區(qū)(市)規(guī)劃實施情況的檢查督導,確保規(guī)劃的順利實施。

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